
近期,印度西孟加拉邦的尼帕病毒疫情持续升级,已有5人确诊,近100人被紧急隔离。这种病毒可通过飞沫和唾液在人与人之间传播,致死率高达40%-75%,成为全球公共卫生领域的焦点隐患。

四川省人民医院感染科副主任医师杨仁国介绍,尼帕病毒并非新发病毒,1998-1999年首次在马来西亚养猪场暴发。作为副黏病毒科亨尼帕病毒属的单股负链RNA病毒,它与新冠同属RNA病毒,可通过呼吸道气溶胶传播。
尼帕病毒之所以让世界如此紧张,是因为它主要侵袭人体两大要害系统——呼吸系统和中枢神经系统。感染后的临床表现包括咽痛、咳嗽、呼吸困难、急性呼吸窘迫综合征等严重呼吸系统症状,以及头痛、头晕、呕吐、肌张力降低、颈强直、癫痫、不同程度的意识障碍,24-48小时内会进展为昏迷等神经系统症状。
尼帕病毒的传播路径主要有三条。首先是动物接触传播,直接接触果蝠、猪、马等感染动物或其血液、尿液、唾液等体液可能导致感染。广东、云南等地有果蝠分布,这些动物本身不发病但可能携带病毒,人接触后有感染风险。其次是消化道传播,食用被病毒污染的食品如蝙蝠粪便污染的食物、水果等,被感染的概率极高。此外,尼帕病毒还可能通过人传人途径传播,密切接触患者的呼吸道分泌物、血液、尿液等也可能导致感染,医护人员照料患者及家庭聚集性照护时风险明显增加。
2023年印度喀拉拉邦疫情中,72%病例发生于家庭内部传播,印证了人传人的现实威胁。尼帕病毒潜伏期为4-14天,甚至长达45天,早期症状与普通流感高度重叠,极易漏诊误判。
目前我国尚未报告相关病例。一年前实施的新修订《中华人民共和国国境卫生检疫法》已将新冠、艾滋、尼帕病毒、寨卡、基孔肯雅热等纳入检测。2021年中国疾病预防控制中心发布了《尼帕病毒病预防控制技术指南的通知》,提到目前尚无有效的疫苗可以预防尼帕病毒病,控制传染源是预防和控制尼帕病毒病的主要措施,因此要加强国境卫生检疫,严防本病传入我国。
针对即将到来的春节出行高峰,杨仁国医生提出明确健康建议:关注目的地是否为疫区,非必要不前往印度等疫情高发国家;在华南地区生活或出行,不要接触果蝠、不明野生动物及其排泄物。从疫区回来后,若出现发热、咳嗽等症状,应立刻去医院,并主动告知医生自己的旅居史、转机经历等安全配资炒股门户,这对早期诊断至关重要。食用水果务必彻底清洗削皮,不喝生椰枣汁等未消毒饮品,勤洗手、做好个人防护,就能有效降低感染风险。
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